In Twente start een pilot die de artrosezorg beter moet organiseren. Huisartsen, fysiotherapeuten, apothekers en andere zorgverleners gaan daarbij volgens een gezamenlijk zorgpad samenwerken. Zo willen de initiatiefnemers patiënten sneller de juiste zorg bieden, onnodige verwijzingen voorkomen en de samenwerking in de eerste lijn versterken.
Artrose is de snelst groeiende aandoening van dit moment. Op dit moment hebben ongeveer 1,6 miljoen Nederlanders artrose. Naar verwachting stijgt dat aantal naar 3 miljoen in 2050. Daardoor neemt ook de druk op de eerstelijnszorg verder toe. De pilot moet laten zien hoe zorgverleners patiënten met knie- en heupartrose beter kunnen begeleiden binnen de bestaande samenwerking in de wijk.
Meer samenwerking in de wijk
De zorg voor mensen met artrose verloopt op dit moment niet overal volgens dezelfde werkwijze. Zorgverleners werken vaak vanuit hun eigen discipline en maken niet altijd gezamenlijke afspraken. Daardoor verwachten patiënten regelmatig een röntgenfoto of een verwijzing naar de orthopeed, terwijl behandeling in de eerste lijn vaak een passende eerste stap is. Slechts 30 procent van de patiënten die naar een orthopeed worden verwezen, heeft vooraf een fysiotherapeut bezocht.
Volgens TOP ligt juist in de wijk de basis voor betere artrosezorg. Daar kennen zorgverleners elkaar al of leren ze elkaar kennen en zijn samenwerkingsstructuren aanwezig of nog in opbouw. Ook bestaan er in de wijk communicatiestructuren die kunnen worden benut. Door daarop voort te bouwen hoeven geen nieuwe overlegstructuren te worden opgezet en kunnen bestaande afspraken beter worden gebruikt.
Eén zorgpad voor alle betrokken zorgverleners
De pilot introduceert een gezamenlijk zorgpad voor knie- en heupartrose. Dat is gebaseerd op de richtlijnen van diverse beroepsgroepen en op de aanpak die eerder is ontwikkeld binnen EerstelijnsZorg Haaksbergen. Het zorgpad volgt het principe van stepped care. Patiënten starten met de minst belastende behandeling in de eerste lijn. Pas als dat onvoldoende resultaat oplevert, volgt een volgende stap.
Binnen het zorgpad krijgt de fysiotherapeut een centrale rol in de behandeling. De diagnose wordt gesteld op basis van klinische criteria, waardoor een röntgenfoto lang niet altijd nodig is. Huisartsen, fysiotherapeuten, apothekers en het sociaal domein maken daarnaast duidelijke afspraken over hun samenwerking. Ook diëtisten, ergotherapeuten en podotherapeuten leveren een bijdrage. Patiënten krijgen bovendien ondersteuning bij hun zelfmanagement via een digitale app.
Voordelen voor zorgverleners en patiënten
De initiatiefnemers verwachten dat de nieuwe werkwijze verschillende voordelen oplevert. Huisartsen krijgen te maken met minder onnodige diagnostiek en minder verwijzingen naar de tweede lijn. Daardoor ontstaat meer ruimte voor andere patiënten.
Voor fysiotherapeuten biedt de pilot een geaccrediteerde scholing en een duidelijke rol binnen het zorgpad. Uit eerdere ervaringen blijkt bovendien dat patiënten gemiddeld met minder behandelingen toe kunnen, zonder dat dit ten koste gaat van de kwaliteit van zorg.
Ook apothekers en andere paramedici krijgen een duidelijkere positie binnen de behandeling van mensen met artrose. Zij kunnen onder meer bijdragen met medicatiebeoordelingen, farmaceutische consulten en begeleiding vanuit hun eigen expertise.
Voor patiënten betekent de nieuwe aanpak vooral dat zij dicht bij huis passende zorg ontvangen, beter weten wat zij kunnen verwachten en meer regie houden over hun behandeling.
Pilot in twee fases
De pilot wordt in eerste instantie uitgevoerd in Haaksbergen en Goor en bestaat uit twee fases. In de voorbereidingsfase volgen fysiotherapeuten een training die samen met Saxion is ontwikkeld. Tegelijkertijd wordt scholingsmateriaal gemaakt voor huisartsen, apothekers en andere paramedici. Ook wordt het zorgpad centraal beschikbaar gesteld.
Daarna start de uitvoering in beide plaatsen. Tijdens een gezamenlijke bijeenkomst maken de betrokken zorgverleners afspraken over de samenwerking in hun wijk. Ook komt de patiëntenapp beschikbaar en start een publiekscampagne om inwoners te informeren over de nieuwe aanpak.
Gezamenlijk initiatief
De pilot is een gezamenlijke inspanning van de Twentse Organisatie Paramedie (TOP), Huisartsenzorg Twente (HZT), de Twentse Apothekers Organisatie (TAO) en Roset en wordt mede mogelijk gemaakt door een financiële bijdrage van de RESV-stuurgroep. De uitvoering valt onder regie van Primazorg. Menzis financiert een aanvullend deel via het ROS-budget. Roset verzorgt de projectregie en inhoudelijke begeleiding.
In het najaar van 2026 gaat de pilot van start. Wanneer de resultaten positief zijn, kan de aanpak als basis dienen voor verdere invoering van het zorgpad binnen andere wijkverbanden in Twente.
